domingo, 22 de diciembre de 2019

Reanimación Cardiopulmonar RCP. Adultos.


La reanimación cardiopulmonar o RCP es un procedimiento de primeros auxilios que puede salvar vidas. Se centra en la realización de una serie de compresiones a nivel torácico y administración de insuflaciones aéreas (boca a boca) a una persona inconsciente y sin pulso.

Este procedimiento es imprescindible como profesionales de enfermería, pero debería ser mucho más conocido, pues hacer cualquier tipo de compresión, aunque no sea del todo acertada puede suponer la diferencia entre la vida o muerte mientras no acude el equipo médico para realizar una solución más efectiva.

Una falta de oxígeno en el cerebro puede producir daño cerebral en unos pocos minutos y desencadenar la muerte en 8-10 min.


Procedimiento en ADULTOS

Antes de empezar debemos valorar si el ambiente es seguro para el paciente y ver si este se encuentra consciente o inconsciente.
Si pensamos que puede estar inconsciente debemos tocarlo y preguntarle en voz alta si se encuentra bien. Si la persona no responde iniciaremos el procedimiento:
  1. Si estamos acompañados por dos personas le diremos a una de ellas que llame a emergencias y que consigan un desfibrilador externo automático.  A la otra le pediremos que inicie la RCP.
  2. En el caso de que no haya nadie más, lo primero es llamar al 112, posteriormente buscaremos un desfibrilador e iniciaremos la RCP.
  3. Según la American Heart Association debemos usar las letras C-A-B como pasos para realizar la RCP:

Compresión torácica (compressions): Tiene como fin restablecer la circulación sanguínea.
1.       Colocaremos a la persona boca arriba.
2.       Nos arrodillamos junto a ella.
3.       Colocamos nuestras manos abiertas una sobre otra y las cerramos uniéndolas entre ellas. Las debemos colocar a nivel del tórax del paciente concretamente entre los pezones.
4.       Al realizar las compresiones es importante que usemos el peso de todo nuestro cuerpo y no solo el de los brazos. Debemos comprimir unos 5 cm pero menos de 6 y llevar un ritmo de 100-120 compresiones por minuto.


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Vías respiratorias (airway).
Tras realizar 30 compresiones torácicas, debemos colocar la mano sobre la frente de la persona e inclinarle la cabeza hacia atrás elevando el mentón y abriendo así la vía aérea.

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Respiración (breathing)
La respiración puede realizarse insuflando aire a modo de boca a boca, pero en el caso de que la boca esté muy dañada podemos hacerlo boca-nariz.
1.     Cerramos las fosas nasales con los dedos y sellamos la boca de la persona al completo con la nuestra.
2.  Realizamos 2 insuflaciones de rescate boca a boca. 1ª de un segundo de duración y observamos si se eleva el pecho, si esto sucede realizaremos la 2ª insuflación. (Si no sucede debemos recolocar la vía aérea, no está correctamente abierta).
30 compresiones suponen 1 ciclo y por cada ciclo son necesarias 2 respiraciones de rescate.
3.       Reanudamos las compresiones torácicas.
4.    En cuanto tengamos un desfibrilador debemos aplicar la primera descarga y a continuación reanudar la RCP. Pasados los 2 min debemos dar la 2ª descarga.
En el caso de no saber utilizar el desfibrilador y que el equipo médico no haya llegado, un operador del 112 puede ir indicándonos. En el caso de no tener desfibrilador continuaremos con la RCP hasta que lleguen los profesionales.  


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Información obtenida de: Reanimación cardiopulmonar: primeros auxilios. Mayo Clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/es-es/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600

Gif 1:
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Pruebas de la Alergia: Prueba cutánea con punción

Seguro que no es la primera vez que hemos escuchado a alguna persona decir: soy alérgico a los gatos, a los cacahuetes, a los ácaros ......